ADHERENT SANS BATEAU
EQUIPIER
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Nom : | Prénom: |
Adresse : | Ville : |
Code Postal : | Téléphone : |
Courriel : | Date de naissance : (JJ) (MM) |
Je suis un équipier : | Permis : Côtier Hauturier Fluvial | Utilisation de la VHF : (Titulaire du CRR) |
Autres compétences utiles (cuisine, électricité, mécanique...) : | |
Je souhaite rejoindre le groupe WhatsApp de l'APSO : | Je souhaite rejoindre le groupe Facebook de l'APSO : | N° de mobile pour WhatsApp : | URL de votre page Facebook : |
Montant de la cotisation annuelle : 25 euros Mode de Règlement :
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Message éventuel : |
Je déclare avoir pris connaissance des statuts et du règlement intérieur à disposition sur le site www.apso85.com et accepte l'ensemble des dispositions qu'ils contiennent. |